Популярные ошибки при постановке внутривенных уколов

Эта статья из рубрики «Внутривенные уколы» от автора Елистратова Е.В. (является практикующим хирургом) поможет вам правильно подготовиться к процедуре и избежать ошибок при постановке инъекций. Давайте разберемся, почему уколы внутривенные ставят в вену, в особенностях манипуляций и чем опасно неправильное введение раствора.

Популярные ошибки при постановке внутривенных уколов

Содержание

  1. 1. Показания к постановке внутривенных уколов и места введения инъекции
    1. 2. Подготовка к процедуре
    2. 2.1. Подготовка пациента
    3. 2.2. Организация рабочего места
  2. 3. Этапы манипуляций
  3. 4. Распространенные ошибки при постановке внутривенных инъекций

Показания к постановке внутривенных уколов и места введения инъекций

Внутривенное введение медикаментов практикуют при необходимости получения быстрого эффекта от препарата. Также инъекции в вену назначают в случаях, когда лекарственный раствор запрещен для подкожного применения из-за сильного раздражающего действия.

Если требуется постановка внутривенной инъекции, учитывайте, что препараты вводят в вены, которые расположены близко под кожей. Наши специалисты ДокторМос знают особенности введения укола для каждой зоны. К наиболее популярным местам внутривенных инъекций относятся:

Список зон

Примечания

Сгиб локтя

Область является наиболее популярной для проведения манипуляций.

Предплечье

Место считается вторым по популярности и используется, когда вены на локтевом сгибе плохо прощупываются.

Тыльная сторона кисти

Зона используется только в случаях, если введение инъекции невозможно первыми двумя методами.

Височная зона

Область чаще применяется для введения лекарственных средств в вену грудничкам.

Перед процедурой исключите наличие флебита, атрофии мышц и повреждения тканей в области вены. Учтите, что запрещено проводить инъекции самостоятельно, их делает только медсестра. На внутривенный укол цена доступная, поэтому экономить на услугах специалиста не стоит.

Взывать медсестру

Подготовка к процедуре

Давайте разберемся, что необходимо для проведения процедуры. Качество постановки инъекции зависит не только от знания тонкостей введения лекарства в вену, но и соблюдения всех условий подготовки пациента и рабочего места.

>Подготовка пациента

Наши специалисты ДокторМос первоначально исключают вероятность развития аллергии на препарат. При повышенной чувствительности к составу инъекция может оказаться смертельно опасной. Дополнительно уточняется информация о времени приема пищи пациентом (так как некоторые препараты можно использовать на «пустой» или полный желудок).

Организация рабочего места

Правильно подготовленная рабочая зона снижает риск развития осложнения от уколов примерно на 50%. Поэтому перед началом манипуляций убедитесь, что место проведения процедуры соответствует требованиям:

  • наличие специального стола и кресла.
  • если укол «тяжелый», необходима кушетка;
  • валик или подушечка, предметы кладут под руку;
  • дезинфицирующее средство для обработки рук медсестре, а также обеззараживания ампулы с медикаментом;
  • стерильная емкость (для шприца) и нестерильная (для отработанных материалов);
  • ножницы и специальная пилка, для вскрытия ампулы с лекарством;
  • одноразовый шприц нужного объема;
  • лекарственное средство;
  • салфетки, пропитанные спиртом;
  • стерильные медицинские перчатки;
  • медицинский жгут.

Постановка внутривенного укола начинается с проверки готовности рабочего пространства и срока годности медикамента.

Этапы манипуляций

Для слаженности действий производите процесс введения инъекции по пунктам:

  1. Пациента расположите в кресле или на кушетке.
  2. Обработайте руки антисептиком и наденьте стерильные перчатки.
  3. Определите место введения препарата.
  4. Обязательно проверьте целостность упаковки шприца и срок его годности.
  5. Аналогично обследуйте препарат.
  6. Обработайте место среза ампулы дезинфицирующим средством.
  7. Вскройте флакон с лекарством.
  8. Достаньте шприц из упаковки и закрепите на него иглу.
  9. Наберите лекарство в нужном количестве и осторожно выпустите весь воздух.
  10. Положите шприц в стерильную емкость.
  11. Наложите жгут выше зоны введения лекарства. При этом должен прощупываться пульс на рядом расположенной артерии. Важно жгут накладывать поверх одежды или специальной пеленки.
  12. Пациент кладет руку на подушку ладонью вверх (если укол делают в зоне локтя или предплечья) или вниз (когда инъекцию вводят в вену на тыльной стороне кисти).
  13. Попросите больного «поработать» кулаком, чтобы нагнать кровь в вену. Когда сосуд будет легко определяться, кисть следует сжать и не разжимать.
  14. Протрите зону инъекции спиртовой салфеткой 2 раза.
  15. Возьмите шприц с лекарством, срез иглы направлен вверх.
  16. Аккуратно потяните кожу возле места укола большим пальцем руки.
  17. Введите иглу в вену под углом приблизительно 15º ориентировочно на 1/3 длины. Производите процедуру медленно, так как игла должна попасть в вену, а не проткнуть ее.
  18. Слегка потяните поршень шприца (в него должна попасть кровь, что означает о правильности манипуляций).
  19. Уберите жгут, для восстановления кровообращения (также пациент должен разжать кулак), осторожно и плавно введите лекарство в вену.
  20. Положите на зону введения инъекции спиртовую салфетку и аккуратно извлеките иглу.
  21. Прижмите крепко салфетку к вене, чтобы остановить кровотечение и исключить образование гематомы.
  22. Примерно через 5 минут замените салфетку на стерильную вату, которую следует закрепить с помощью бинта.

Точное соблюдение последовательности действий снижает риск развития осложнения на 90%. При этом учитывайте, что осуществлять процедуру может только медсестра. ДокторМос советует не экспериментировать и не делать инъекции самостоятельно.

Вызовите медсестру на дом прямо сейчас

Распространенные ошибки при постановке внутривенных инъекций

Процесс введения лекарства в вену иногда заканчивается появлением осложнений. Причиной развития являются допущенные в процессе манипуляций ошибки, которые возникают, когда уколы внутривенно на дому делают самостоятельно.

Перечень распространенных ошибок:

Популярные ошибки

Возможные осложнения

Какое используется лечение

Прокол вены насквозь

Гематома в зоне введения лекарства.

Терапия не требуется.

Попадание лекарства под кожу

Покраснение, вздутие и отечность места инъекции. Если препарат «опасный», возможно развитие некроза.

Лечение назначается в зависимости от тяжести проявления осложнения.

Введение препарата только в одну вену

Воспаление стенок сосуда.

Поменять вену введения лекарства, дополнительная терапия определяется врачом.

Использование просроченного медикамента

Резкое повышение температуры в ответ на развитие интоксикации организма. Не исключен смертельный исход.

Экстренная госпитализация в реанимацию.

Быстрое введение лекарства в вену

Обморок, снижение давления или нарушение кровоснабжения.

Терапия назначается по состоянию пациента.

Игнорирование проверки на аллергию

Возможно развитие анафилактического шока.

Срочное использование антигистаминных средств с последующим наблюдением за состоянием больного.

Неполное удаление воздуха из шприца

Пузырьки попадают в кровь. Метод удаления воздуха из сосуда подбирается индивидуально.

Госпитализация для выявления размера пузырька воздуха и места его локализации.

Использование для инъекций препаратов, предназначенных для введения только с помощью капельницы

Остановка сердца.

Срочная госпитализация в реанимацию.

Некачественное обеззараживание зоны введения инъекции

Воспаление стенок сосудов, развитие нагноения места прокола, сепсис.

Терапия подбирается индивидуально, по степени тяжести осложнения.

Использование нестерильного шприца или иглы

Заражение различными заболеваниями, в том числе ВИЧ, гепатит, СПИД.

Обследование у терапевта с целью диагностирования патологии и подбора лечения.

Использование некачественного инструмента

Поломка иглы.

Если обломок иглы торчит из вены, то его сразу извлекают. Когда игла осталась в коже, ее аккуратно удаляет хирург.

Попадание иглой в артерию

Обильное кровотечение

Необходимо пережать артерию и сразу обратиться к врачу.

Погружение иглы на всю длину

Повреждение нервных клеток

Лечение подбирается индивидуально.

Чтобы исключить развития ошибок, доверяйте постановку внутривенного укола только специалистам. Выездная медсестра из ДокторМос оформит постановку инъекции безболезненно и с минимальным риском развития осложнений.

Автор: врач-хирург Елистратов Е.В.