Как бороться с недержанием мочи?

Инконтиненция — деликатная проблема, которая доставляет существенный физический, психологический дискомфорт, значительно ухудшает качество жизни. Это заболевание иначе называют недержанием мочи. Патология может указывать на наличие различных негативных процессов, протекающих в организме. При ее появлении нужно обратиться к врачу. Если нет времени на посещение поликлиники, воспользуйтесь услугой уролог на дом — специалист приедет в удобное для вас время.

Содержание

1. Причины
2. Виды патологии
3. Факторы риска у женщин
4. Факторы риска у мужчин
5. Методы терапии
6. Гигиенические правила
7. Негативные последствия инконтиненции
8. Прогноз
9. Профилактические меры

Причины

Это заболевание не является самостоятельным. Инконтиненция — следствие неблагоприятных процессов в организме. Причин ее развития несколько:

1. Гормональные: более половины женщин, которые обращаются с жалобами к урологам, находятся в климактерическом периоде. На фоне снижения уровня эстрогенов возникает атрофия репродуктивных, мочевыводящих органов, что может стать причиной возникновения проблемы.
2. Анатомические: врожденные, приобретенные аномалии способствуют снижению чувствительности, изменению положения органов малого таза. К анатомическим нарушениям относят тяжелые роды, болезни простаты, хроническое воспаление, ожирение, операции на женских репродуктивных органах.
3. травмирование мочевыделительной системы.

Причиной временной инконтиненции мочи может стать инфекция, злоупотребление алкоголем, хронический запор. Недержанию мочи иногда способствует употребление пряностей, прием миорелаксантов, беременность.

Виды патологии

Стрессовая инконтиненция возникает при перерастяжении, ослаблении сфинктера мочевого пузыря. Когда человек кашляет, смеется, поднимает тяжелый предмет, чихает, наблюдается непроизвольное выделение небольшого количества мочи. Этот вид недержания чаще всего обнаруживают у женщин преклонного возраста, мужчины страдают им реже.

Гиперактивность мочевого пузыря вызывает мучительное желание срочно посетить туалетную комнату. При этом орган может быть практически не заполнен, поэтому объем урины будет незначительным. Такие мучительные позывы возникают в любое время суток, иногда очень часто, лишая больного покоя. Эта форма заболевания беспокоит около 40 процентов женщин и 30 процентов мужчин. Она развивается при соблюдении жесткой диеты, патологиях простаты, во время наступления менопаузального периода.

Рефлекторная инконтиненция возникает при нарушении рефлекторного функционирования спинного мозга. Человек не чувствует позывов к мочеиспусканию, поэтому урина вытекает самопроизвольно в неожиданный момент. Часто проблема появляется после травмирования спинного мозга.

Ургентная форма недержания характерна для мужчин, которые перенесли операцию на простате или страдают болезнями этого органа. Он не способен удержать большой объем урины или на него давит новообразование, увеличенная простата, камень. Моча выходит каплями, а желание помочиться появляется очень часто.

При возникновении признаков нескольких видов недержания говорят о смешанной форме болезни.

Сколько стоит вызвать уролога?

Факторы риска у женщин

Пациентами урологов часто становятся женщины. У них недержание мочи может быть обусловлено:

• этнической принадлежностью: женщины европеоидной расы имеют хуже развитые мышцы в области малого таза;
• генетической склонностью;
• опущением, выпадением репродуктивных, мочевыводящих органов;
• менопаузой;
• ожирением;
• расстройствами работы кишечника;
• инфекционными патологиями мочевыводящих органов;
• эндокринными болезнями: например, диабет провоцирует негативные изменения в сосудах мочевого пузыря;
• депрессией, психозом;
• приемом адреноблокаторов, адреномиметиков.

Нередко к урологам обращаются женщины, которые перенесли сложные роды, многодетные матери, пациентки после операций на органах таза, лучевой терапии при опухолях этих органов.

Факторы риска у мужчин

Инконтиненция часто возникает после хирургических вмешательств на мочевом пузыре, простате. Недержание мочи беспокоит мужчин, которым удалили предстательную железу, сделали аденомэктомию, лазерную энуклеацию. К факторам риска также относят ожирение, преклонный возраст, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инфекционные патологии мочевых путей, гиперплазию простаты, слабость тазовых мышц, которая обусловлена малоподвижным образом жизни. Алкогольная, наркотическая интоксикация также может стать причиной появления проблем.

Методы терапии

Способы лечения подбирают с учетом типа болезни, тяжести ее проявлений, возраста пациента, его психического состояния. Для консультации можно пригласить врача домой. Конечная стоимость вызова уролога зависит от необходимых манипуляций после осмотра.

Терапия может заключаться в:

1. Хирургическом вмешательстве: операция показана при серьезной форме заболевания, когда остальные методы оказались неэффективными;
2. Немедикаментозном лечении: укреплении мышц тазового дна с помощью специальной гимнастики;
3. Медикаментозной терапии: она оптимальна при ургентном недержании. Лекарства устраняют гиперактивность органа, повышают его емкость. Врач может назначить спазмолитические средства, антихолинергические препараты, антидепрессанты. Их принимают только под его наблюдением.
4. Изменении образа жизни: важно сократить употребление спиртных напитков, какао, кофе, выпивать не менее 2 л жидкости в день, есть больше овощей и фруктов для профилактики запоров, постараться снизить вес при ожирении.

Мужчинам при лекарственной терапии рекомендуют препараты для тонизирования мышц, улучшения микроциркуляции крови, стимуляции ЦНС. В зависимости от причины развития патологии пациенты могут получать гормональные, противовирусные, антибактериальные средства. При этом заболевании хорошо помогает магнитотерапия и электростимуляция.

Оперативные вмешательства подразумевают:

• установку кольцевого клапана при аденоме, после удаления предстательной железы;
• введение коллагена: дает временный эффект;
• обертывание специальной сеткой и крепление уретры к костям таза для ее возвращения в правильное положение.

Женщинам показаны антидепрессанты, симпатомиметики, антихолинергические препараты, эстрогены. Если недержание временное, они получают средства для снижения объема мочи.

Когда без хирургии не обойтись, рекомендуют:

• поднятие тканей, окружающих мочеиспускательный канал, к связкам паха;
• введение лекарств для возмещения утраченного объема мягких тканей, фиксации уретры в анатомически правильном положении.

Гигиенические правила

Пока лечение, которое призвано помочь при недержании мочи, не устранило проблему полностью, пациенту требуются современные средства гигиены. Они заметно облегчают жизнь.

Когда болезнь не слишком запущенная, можно использовать прокладки. Их выпускают для пациентов обоих полов с учетом анатомии. Когда заболевание переходит в тяжелую форму, используют впитывающие пеленки, простыни, подгузники. Они долго удерживают жидкость, обеспечивают комфорт, сухость, избавляют от неприятного запаха, помогают избежать покраснения кожи.

Мужчины могут пользоваться уропрезервативами. Приспособление крепится к пенису, трубочка для удаления мочи направляется в приемник, который закрепляют на ноге. Конструкция незаметна под одеждой.

Для предупреждения проникновения инфекций в мочевыводящий канал его область нужно регулярно мыть водой со специальными гигиеническими средствами, разработанными для людей с этой проблемой. После гигиенической процедуры кожу промокают полотенцем и обрабатывают защитным кремом.

Негативные последствия инконтиненции

Если есть проблемы, консультация уролога необходима. При отсутствии медицинской помощи качество жизни будет постепенно страдать. К осложнениям относят:

• дерматиты, опрелости;
• частые рецидива уретрита, цистита и других инфекций мочевых путей;
• постоянный психологический дискомфорт: пациент стесняется общаться с людьми, у него появляются сложности в сексуальной жизни, из-за частых пробуждений он не может полноценно отдохнуть ночью.

Прогноз

После грамотно проведенной терапии прогноз хороший: в 90% случаев оперативные вмешательства, специально подобранные препараты помогают восстановить контроль за мочеиспусканием. Способ лечения подбирают не только с учетом причин заболевания, но и готовности больного принимать участие процессе выздоровления. Много зависит от него.

Профилактические меры

При появлении проблемы из-за наследственности, полученной травмы, проведенной операции говорить о профилактике сложно. Но все же можно снизить вероятность развития болезни благодаря:

• физической активности;
• полноценному, разнообразному питанию;
• поддержанию нормального веса;
• отказу от сигарет и спиртных напитков.

Не нужно оттягивать визит к урологу — только благодаря помощи опытного специалиста можно победить болезнь. После исчезновения неприятных симптомов пациенты возвращаются к активной жизни, перестают избегать общества друзей и родственников. Они получают возможность полноценно трудиться, так как частые позывы к мочеиспусканию их больше не беспокоят.